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              天津市生育保險經辦溫馨提示(二)

              收藏 分享 2010-3-12 17:07| 發布者: 天津媽網客服| 查看數: 9016| 評論數: 0|來自: 本站原創

              天津市生育保險經辦溫馨提示(二),以下資料由天津媽媽網(www.87888058.com搜集整理

              天津市生育保險經辦溫馨提示(二)

              (一)辦理登記手續
              一、妊娠登記
              1、登記時限要求:
              應于懷孕后10周內,到本市生育保險定點醫療機構進行妊娠診斷并開具《妊娠診斷證明》,于診斷后10日內,長期派駐異地參保職工在當地定點醫療機構進行妊娠診斷后20日內,到社會保險經辦機構辦理登記手續。
              2、參保人員需提供的材料:
              ⑴參保職工《醫療保險證》原件和復印件;
              ⑵定點醫療機構開具的《妊娠診斷證明》(加蓋醫療機構診斷證明專用章和生育保險專用章);
              ⑶妊娠化驗單(加蓋醫療機構生育保險專用章);
              ⑷符合國家計劃生育政策生育的,提供區、街計劃生育部門發放的《生育服務證》原件和復印件。非本市戶籍而在本市就業且就業單位為參保單位的生育婦女,男方有本市戶籍,符合本市《生育服務證》發放條件,發放本市的《生育服務證》;女方或夫妻雙方均非本市戶籍的,而女方就業單位為參保單位的生育婦女,所提供的外省市《生育服務證》需經現居住地鄉鎮街計生部門審核并加蓋公章,作為出生統計的依據;在妊娠登記時限內發生自然流產,尚未領取《生育服務證》的,由現居住地街計生辦出具《生育保險婚育證明》,該證明可替代《生育服務證》。準予進行妊娠登記。
              ⑸代辦人身份證原件和復印件。
              二、住院登記
              1、登記時限要求:
              參保職工在本市生育保險定點醫院住院,應于住院當天在醫院辦理住院登記。未及時辦理的,應在三日內補辦;其他原因不能在醫院辦理的,應在三日內到所屬分中心辦理住院登記。長期派駐異地的參保職工攜帶當地定點醫療機構住院證10日內,到社會保險經辦機構辦理登記手續。
              2、生育或終止妊娠、流產、引產住院到社保經辦機構辦理時參保人員需提供的材料:
              ⑴《醫療保險證》原件;
              ⑵《住院證》原件;(加蓋生育保險專用章)
              ⑶流產(或引產)住院術前證明;(加蓋醫療機構診斷證明專用章和生育保險專用章);
              ⑷妊娠登記表(參保人員留存聯);
              ⑸代辦人的身份證原件和復印件。

              (二)申報生育待遇
              一、準備材料:
              (一)產前檢查費:
              1、掛號費收據(生育保險章);
              2、門診收據“社保報核聯”(生育保險章);
              3、門診費用機打明細。

              (三)門診醫療費票據:
              1、掛號費收據(生育保險章);
              2、門診收據“社保報核聯”(生育保險章);
              3、門診費用機打明細;
              4、門診計劃生育術后證明(生育保險章、診斷證明章);
              5、處方底聯(按項目審核時提供);
              6、檢查報告復印件(按項目審核時提供);
              7、門診病歷復印件(按項目審核時提供)。

              (四)住院醫療費票據:
              1、住院醫療費“社保報核聯”(生育保險章);
              2、住院費用清單;
              3、生育住院手術證明、計劃生育手術住院術后手術證明、計劃生育手術并發癥診斷證明;
              4、出院小結(出院記錄復印件,加蓋病案部門專用章)。

              (五)生育津貼申報材料:
              1、《嬰兒出生證明》復印件;
              2、《獨生子女證》復印件;
              3、手術證明(注明手術名稱);
              4、出院小結(出院記錄復印件);

              (六)其他材料:證明、申請、情況說明等。
              以上復印件均用A4紙復印!

              二、生育保險票據單證粘貼辦法:
              1、一組票據的粘貼:
              (1)以每張門診收據為單位,相應有效票據為一組;
              (2)門診收據在上,機打明細在下,縱向以左對齊為準粘貼成一組票據。
              (3)報告單復印件或處方底聯以門診收據長度、寬度為準折疊;
              2、每次就診的掛號費收據以右齊、上齊方式粘貼于當日第一組票據上。
              3、按照時間先后順序自右而左(間隔0.5-1cm),先內后外,魚鱗式將每一組票據粘貼于《天津市生育保險醫療費申報票據粘貼單》(以下簡稱《粘貼單》)票據粘貼線上。
              4、對全部掛號費收據和門診收據按1、2、3-n的順序編號,標注于收據的右下角。
              5、手術證明或診斷證明及病歷復印件、出院小結粘貼于票據粘貼線左側或最后一組票據后并折疊在《粘貼單》范圍內。
              6、費用清單需折疊在《粘貼單》范圍內;
              7、核實無誤后填寫《粘貼單》各項內容。

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